Ženy po 40. roce věku jsou extrémně ohroženy zvyšováním své hmotnosti. I když hlavním viníkem jsou hormonální změny, příčiny jsou multifaktoriální, a aby perimenopauzální žena zabránila hmotnostnímu nárůstu je třeba změnit jak výběr potravin, tak časování jídel, je nutné se zaměřit na pohybovou aktivitu a pitný režim.
Vhodné je v tomto období nabídnout ženě moderní farmakoterapii nadváhy a pokud je indikace, myslet na postupy bariatricko-metabolické chirurgie. Pacientky se často operativních postupů obávají, i když jim mohou přinést extrémní profit po celou dobu klimakteria a stárnutí.
Obavy často pramení z neznalosti. Lékař by měl umět srozumitelně pacientům podat hlavní argumenty pro bariatrii a vyvrátit obavy z výkonu a pravidel života po bariatrii.