Prevence, diagnostika a léčba trombózy spojené se zhoubným nádorem

Abstrakt

Venozni tromboembolie (venous thrombembolic event - VTE) spojena se zhoubným nádorem (cancer associated thromboembolism - CAT) zahrnuje dvě klinické jednotky - hlubokou žilní trombózu (deep vein thrombosis - DVT), vyskytující se nejčastěji v oblasti dolních končetin, a plicní embolii (PE). Incidence CAT u onkologických pacientů stoupá vzhledem ke zlepšení možností protinádorové léčby a prodloužení života pacientů.

Zhoubný nádor je spojen s hyperkoagulačním stavem. U všech zhoubných nádorů je incidence CAT 3%, u léčených systémovou terapií přes 5%. Preventivní a léčebná opatření zahrnují využití antikoagulační terapie s LMWH nebo DOAC.

Jsou uvedena doporučení pro profylaxi a léčbu, diagnostiku, kriteria pro vhodnou volbu léčiv a jejich dávkování.

Klíčová slova

• maligní nádor
• trombóza
• antikoagulační léčba