Abstrakt
Hojení ran probíhá v několika fázích - hemostáza, zánět, proliferace a maturace. Celý proces je ovlivněn jak na lokální, tak na systémové úrovni.
Pacientům s diabetes mellitus komplikují hojení ran lokální změny působků (změny růstových faktorů, extracelulární matrix, enzymů), odlišná buněčná aktivita i tvorba granulační tkáně, bakteriální nebo mykotické infekce, vyšší prevalence ICHDK a zvýšená produkce ROI (reaktivních kyslíkových intermediátů). Kromě zmíněných lokálních faktorů ovlivňují hojení systémové faktory, např. kompenzace diabetu, kapacita imunitního systému a stav nutrice.