Abstrakt
Sekundární hyperparathyreóza má pro pacienty s chronickým onemocněním a selháním ledvin závažné systémové důsledky a je třeba ji pokud možno optimálně řešit. Farmakologické postupy zahrnují aktivátory receptoru pro vitamin D (optimálně parikalcitol) a aktivátory receptoru pro kalcium, tj. kalcimimetika.
Obě tyto hlavní farmakologické skupiny jsou navzájem komplementární. Kalcimimetika jsou dostupná ve dvou lékov ých formách - perorální (cinakalcet) a parenterální (etelkalcetid).
Oba přípravky mají určité shody, avšak i určité rozdíly, podmíněné nejen rozdílnou farmakokinetikou a farmakodynamikou, ale i například potenciálem pro lékové interakce. Obě kalcimimetika účinně snižují PTH, větší efekt má ve studiích etelkalcetid.
Detailní informace jsou uvedeny v text článku. Pro klinickou praxi je velmi důležité, aby lékař mohl volit mezi oběma preparáty dle individuálních charakteristik pacienta.