Malé molekuly s velkými cíli - selektivní inhibice Janusovy kinázy 1 v terapii psoriatické artritidy

Abstrakt

Psoriatická artritida (PsA) je chronické zánětlivé autoimunitní revmatické onemocnění s řadou projevů postihujících pohybový aparát, ale i kůži s jejími adnexy, mohou být přítomny i další orgánové projevy. PsA je součástí heterogenní skupiny séronegativních spondyloartritid a předpokládá se, že postihuje zhruba třetinu nemocných s psoriázou.

Jedná se o onemocnění, které svým průběhem a rozmanitostí výrazně ovlivňuje kvalitu života nemocných a ve své agresivní mutilující formě může vést k trvalé invalidizaci. Terapie PsA se řídí tíží a typem klinických manifestací.

Mezi terapeutické prostředky patří nesteroidní antirevmatika, konvenční chorobu modifikující léky, biologika se svými biosimilárními variantami a nyní nově i cílené syntetické chorobu modifikující léky. Inhibice Janusových kináz (JAK) se ukázala jako slibná cesta k zvládnutí PsA, u které došlo k selhání konvenční terapie.

Selektivní inhibitory JAK1 (v článku podrobněji popsán zejména upadacitinib [RinvoqTM]) představují novou generaci léků určených k léčbě PsA.