Změny v hodnocení a hlášení tenkojehlových biopsií štítné žlázy související s třetím vydáním Bethesda systému
Abstrakt
Hodnocení a hlášení tenkojehlových aspirací uzlů štítné žlázy v Bethesda klasifikaci je široce mezinárodně i námi používaným postupem. Revidované již třetí vydání Bethesda systému hlášení tyreoidálních cytopatologií přináší změny terminologické, obsahové a také nové kapitoly.
V terminologii je zřejmou změnou odstranění dvouslovných názvů tří kategorií při zachování šesti diagnostických kategorií předchozích verzí – nově: BI – nediagnostický, BIII – atypie blíže neurčená, BIV – folikulární neoplazie. V bližším popisu nálezů v rámci jednotlivých kategorií jsou respektovány terminologické změny přijaté pátým vydáním WHO klasifikace tyreoidálních neoplazií – zejména doporučený název folikulární tyreoidální nodulární nemoc pro nejčastěji zastoupenou kategorii BII – benigní.
V samotném hodnocení se v jednotlivých kategoriích promítají diagnostická upřesnění přijatá aktuální WHO klasifikací histopatologických nálezů – pokud jsou v cytologické rovině uplatnitelná. Cílenou pozornost bude třeba věnovat high grade znakům.
Revidovaná verze přináší nově kapitoly věnované molekulárnímu došetřování a hodnocení pediatrické populace.