Abstrakt
V příspěvku autoři sledují několik rovin, a to: a) reflexi psychoterapie začínajícího psychoanalytického terapeuta a jeho opírání se o supervizi a teorii, b) práci s pacienty s nutkavou neurózou a c) uvažování nad některými historickými koncepty nutkavé neurózy a jejich užívání v současnosti. Autoři ukazují některé nesnáze v současném provozování klinické praxe v různých kontextech (na lůžkovém psychiatrickém oddělení pro pacienty s vážným duševním narušením a neurotickými pacienty ambulantní praxe).
Text na několika kazuistických zlomcích pacientů s nutkavou neurózou demonstruje různé projevy análního charakteru, análně sadistických fází a oidipských zápasů. Kazuistické ukázky ilustrují koncept "análního charakteru" a jeho užití v běžné klinické práci včetněpsychoanalytické psychoterapie.
Referenčním případem je Freudova kazuistická studie Krysího muže. Příspěvek rovněž rehabilituje diagnostické přemýšlení o pacientech a ukazuje inspirativnost diagnostických konceptů a teorie a nastiňuje jejich limity a defenzivní funkci diagnostiky.