Abstrakt
Autoři předkládají zkušenosti se zahájením programu laparoskopických resekcí jater formou souboru kazuistik. Prospektivně byla sledována skupina pacientů, u kterých byla provedena laparoskopická resekce jater.
Hodnocena byla délka operačního výkonu, celková délka pobytu v nemocnici a na jednotce intenzivní péče, peroperační krevní ztráta, spotřeba transfuzních přípravků a pooperační komplikace. V případě konverze laparoskopického výkonu byl hodnocen důvod konverze.
Za období květen 2006 až únor 2009 bylo ve FN Hradec Králové dokončeno 15 laparoskopických resekcí jater. Šlo o 11 anatomických resekcí včetně hemihepatektomií a 4 neanatomické resekce. Naše iniciální zkušenosti ukazují, že laparoskopická resekce jater je proveditelná a bezpečná technika, ale vyžaduje velké zkušenosti v laparoskopické operativě a jaterní chirurgii.
Zahájení programu není jednoduché a je doprovázeno zejména zvýšeným rizikem poranění žlučových cest v jaterním hilu a zvýšeným rizikem peroperačního krvácení.