Vysazení mykofenolát mofetilu z trojkombinace s takrolimovým základem u pacientů 2 měsíce po transplantaci ledviny
Abstrakt
Předchozí klinické údaje naznačily, že přídavná imunosupresiva podávaná v režimu založeném na takrolimu mohou být stažena po úvodním léčebném období. Tato studie zkoumala časné stažení mykofenolátu mofetilu (MMF) ze standardního trojitého léčebného režimu pacienti byly náhodně rozdělení do 2 skupin ? v první kontrolní skupině (74) dostávali kontinuálně trojitý režim (takrolimus/ MMF/steroidy) a ve druhé (78) jim byl MMF snižován až byl úplně vyňat z léčebného režimu.
Počáteční dávka MMF byla 1 g/den u obou skupin, ale u druhé skupiny byla dávka MMF snížena na 0,5 g/den od 7. do 12. týdne a poté bylo podávání MMF ukončeno. 6měsíční incidence biopticky prokázané akutní rejekce byla podobná u obou skupin (21,6% a 16,7%). Ztráta transplantátu byla dokumentována u 5,4% (kontrola) a 3,8% (experimentální skupina) pacientů.
MMF se dá bezpečně stáhnout z trojitého terapeutické režimu založeného na takrolimu, a to brzy po transplantaci bez jakýchkoliv problémů během 6měsíčního období sledování.