Brachyterapie a perkutánně zavedený stent v léčbě cholangiokarcinomu. Prospektivní randomizovaná studie
Abstrakt
Cíl: zhodnocení účinku radiační léčby včetně intraluminální brachyterapie pomocí iridium-192 na přežívání pacientů s maligním biliárním zúžením (cholangiokarcinom, histologicky zlepšený) léčený kovovým stentem v prospektivní randomizované studii. Materiál a metody: celkem 21 pacientů s cholangiokarcinomem bylo léčeno implantací perkutánních stentů s následnou intraluminální Ir-192 brachyterapií (průměrná dávka 30 Gy) a externí radioterapií (průměrná dávka 50 Gy) a 21 pacientů bylo léčeno pouze implantací stentů.
Výsledky: všichni pacienti zemřeli. Ve skupině pacientů léčených kombinační terapií byl průměrný čas přežívání 387,9 dní.
Ve druhé skupině to bylo 298 dní. Abychom eliminovali možný účinek externí radioterapie, léčili jsme skupinu 8 pacientů s cholangiokarcinomem pouze implantací stentu a brachyterapií.
Závěr: naše výsledky ukazují, že kombinační radioterapie může prodloužit přežívání pacientů s obstrukcí způsobenou cholngiokarcinomem.