Abstrakt
U ortopedických pacientů je vysoký výskyt tromboembolické nemoci, a proto je v indikovaných případech nutná její prevence. U pacientů s endoprotézou kyčelního kloubu nebo s frakturou v oblasti proximálního femuru je indikována profylaxe LMWH po dobu 28-35 dní.
Pokud je dobrá spolupráce s praktickým lékařem, je možno převedení na warfarin a jeho následné podávání 6-8 týdnů. U pacientů s endoprotézou kyčelního a kolenního kloubu a s frakturou v oblasti proximálního femuru by měl být podáván nízkomolekulární heparin (LMWH) ve vyšší profylaktické dávce.
Farmakologická profylaxe by měla u endoprotézy kolenního kloubu trvat minimálně 10 dní, u pacientů se zvýšeným rizikem žilního tromboembolizmu déle. U pacientů s artroskopií kolenního kloubu bez přítomnosti rizikových faktorů žilního tromboembolizmu s přiložením turniketu kratším než 60 minut není nutná farmakologická profylaxe.