Morfologie atriálních myokardiálních extensí do vena cava - studie postmortem u pacientů s a bez fibrilace síní
Abstrakt
Úvod: fibrilace síní (AF) může být nastartována z arytmogenních ložisek vznikajících v myokardiálních rukávcích, které se rozšiřují až do dutých žil (CV). Cílem této anatomické studie bylo zhodnocení rozsahu a uspořádání síňových myokardiálních vláken v CV u jedinců s a bez historie AF.
Metody a výsledky: celkem bylo mikroskopicky zkoumáno 25 lidských pitvaných srdcí (15 mužů, průměrný věk 65,5 +- 12 let), přičemž 7 z nich mělo předchozí historii AF. Extenze byly shledány u 38 z 50 CV (76%).
Většina myokardiálních extenzí byla nesouvislá a kruhovitě uspořádaná. Asi u poloviny subjektů byly nalezeny degenerativní změny.
Neexistovaly statisticky významné rozdíly mezi jedinci s předchozí historií AF či bez ní. Závěry: síňové myokardiálních extenze do obou CV se vyskytují u většiny lidí bez ohledu na předchozí AF.
Extenze se lokalizují na vnější stranu žilní adventicie. Uspořádání, délka a síla myokardiálních rukávců do CV se jednotlivě liší a mnohé z nich obsahují degenerativní změny.