Abstrakt
Analyzovali jsme zlepšení pohybu kloubu po náhradě konsulárním implantátem se zachováním zadních zkřížených vazů u 796 nemocných.Následně sníženou pohyblivost (kritéria dle Kim et al.) mělo 32 nemocných (4.1 %). Z nich 16 mělo ztuhlost již před zákrokem, 3 nadměrně tvořili adheze a heterotopické osifikace.
U 3 zákrok vedl k elevaci původní kloubní linie, 4 vzdali fyzikální léčbu, u 6 příčina ztuhlosti nebyla nalezena. 17 pacientů bylo s výsledkem spokojeno a odmítlo další intervence. Jeden podstoupil redress, leč bez úspěchu.
Opakované intervence u 15 nem. vedly k průměrnému zlepšení flexe o 17°. Revize TKA u 4 zlepšila flexi o 35° čímž dosáhli celkový rozdah 83°.Závěr: Restrikci hybnosti kolenního kloubu po TKA je obtížné léčit.
V případě těžké ztuhlosti lze doporučit chirurgickou revizi.