Inhibitor proteazomu ? bortezomib (Velcade) ? v léčbě refrakterního mnohočetného myelomu První zkušenosti v České republice
Abstrakt
Mnohočetný myelom je druhou nejčastější a ve většině případů stále nevyléčitelnou hematologickou malignitou. Výzkum biologické povahy choroby vede k identifikaci mechanizmů, které mohou být cílem nových terapeutických postupů.
V současnosti je to hlavně zásah do interakcí mezi myelomovými buňkami a mikroprostředím kostní dřeně a ovlivnění nitrobuněčných metabolických procesů v nádorových buňkách. Jednou skupinou látek zasahuj ících do nitrobuněčného metabolizmu (princip označovaný jako ?cílená? ? ?targeted? terapie) jsou inhibitory proteazomu a bortezomib (Velcade) je prvním zástupcem této skupiny, který je využíván v klinické praxi.
Závěry. Nejčastějšími nežádoucími účinky léčby byly trombocytopatie, anémie, neuropatie, GIT komplikace, renální selhání a slabost.Celkově naše údaje potvrzují velmi slibné výsledky úvodních studií fáze II.