Abstrakt
Krvácení do dolní části trávicího ústrojí je méně časté a zpravidla také méně závažné ve srovnání s krvácením do horní části gastrointestinálního traktu. Přesto však představuje závažný diagnostický a mnohdy i terapeutický problém.
Zdrojem krvácení je většinou tlusté střevo (~60 %), anus (~10 %) a tenké střevo (~10 %). Zhruba v 10 % případů se zdroj krvácení nepodaří identifikovat ani po zevrubném vyšetření.
V endoskopické léčbě se uplatňuje koloskopie, push-enteroskopie a intraoperační enteroskopie. Používají se metody: injekční (adrenalin, tkáňová lepidla), elektro-termo-koagulační (mono- a bipolární elektrokoagulace, heater probe, hot biopsy, argonová plasma-koagulace, laser) a mechanické (hemo-clip, ligace).
Léčba musí být vždy komplexní a přísně individualizovaná pro konkrétního pacienta.