Abstrakt
Meckelův divertikl vzniká perzistencí části ductus omphaloentericus a je uložen proximálně od Bauhinské chlopně. Divertikl je někdy vystlán ektopickou žaludeční sliznicí, což může vést ke vzniku peptického vředu a krvácení.
Diagnostika tohoto krvácení je obtížná a významně se může uplatnit scintigrafie Meckelova divertiklu. V letech 1994 ? 2004 jsme scintigraficky vyšetřili 80 pacientů.
Všichni pacienti měli časově aktuální anamnézu krvácení do trávicího ústrojí z neznámého zdroje (meléna, enteroragie, odezva v krevním obraze). Scintigrafie byla metodou první volby u dětí.
U dospělých ostatní zobrazovací modality, jako endoskopie, enteroklýza a event. angiografie neodhalily zdroj krvácení. Celkem u tří dětí jsme na scintigrafii zjistili ložisko ektopické žaludeční sliznice.
Všichni tři pacienti podstoupili operaci a byl potvrzen Meckelův divertikl, ve kterém se podle histologie nacházela ektopická žaludeční sliznice.