Abstrakt
Peritonitida je stále nejzávažnější komplikací u nemocných s chronickým selháním ledvin, léčených kontinuální ambulantní peritoneální dialýzou. Zahajovací léčba peritonitidy musí být účinná jak proti grampozitivním, tak i gramnegativním mikroorganismům.
Intraperitoneální podávání antibiotik je výhodnější pro větší koncentraci antibiotika v místě zánětu. Léčba peritonitidy musí být vysoce efektivní s rychlým nástupem účinku, bez vedlejších příznaků pro nemocného a bez vzniku rezistentních mikroorganismů.
Z tohoto pohledu byly vytvořeny poradním výborem ISPD (International Society for Peritoneal Dialysis) ?Guidelines? pro léčbu peritonitid, které doporučují zahájit léčbu kombinací 1. generace cephalosporinu s aminoglykosidy nebo s ceftazidimem.