Abstrakt
Lymfokéla je pseudocystický útvar vyplněný lymfou, který se může vytvořit v blízkosti transplantované ledviny. Její incidence po transplantaci ledviny dosahuje až 41 %.
Na vzniku se podílí řada faktorů - operační technika, imunosuprese, rejekční epizoda či další medikamentózní terapie. Klinický obraz je velmi variabilní - od zcela asymptomatického průběhu až po selhání štěpu.
V diagnostice suverénně slouží sonografické vyšetření, aspirace obsahu tenkou jehlou a v případě potřeby je možné využití CT. U malých a nekomplikovaných lymfokél lze v léčbě použít prostou aspiraci, perkutánní sklerotizaci, případně zavedení zevní perkutánní drenáže.
U větších lymfokél je indikována operační léčba, při které se zajistí vnitřní drenáž do peritonea, pro kterou je preferován laparoskopický přístup.