Abstrakt
Paliativní výkony pro rozvinutý primární nebo recidivující karcinom rekta jsou stále významnýmproblémem v chirurgické léčbě tohoto onemocnění. Cílem chirurgických výkonů je v tomto případě odstranění nádorové překážky a zabránění vzniku ileózního stavu, omezit bolestivost, zmenšit objem nádorové hmoty, zamezit krvácení eventuálně nekontrolovatelnému úniku stolice nebo mukózní sekrece.
Jednou z možných paliativních operací při léčbě karcinomu rekta je transanální laserová termodestrukce nádoru. Metoda je velmi šetrná i pro rizikové pacienty, vyžaduje sice opakovanou ale krátkodobou hospitalizaci.
Z etického hlediska má transanální laserová evaporizace karcinomu rekta význam v tom, že v mnoha případech může nahradit nutnost vytvoření paliativní derivační kolostomie. Formou tří kazuistik jsou dokumentovány významné pozitivní přínosy této metody jako urgentního chirurgického výkonu při řešení ileózního stavu na podkladě nádorové stenózy rekta.