Charles Explorer logo
🇨🇿

Neobvyklé iatrogenní poranění n.musculocutaneus - dvě kazuistiky

Publikace na Lékařská fakulta v Hradci Králové |
2010

Abstrakt

Autoři popisují dva neobvyklé případy iatrogenního poranění n. musculocutaneus. V prvním případě došlo k poranění nervové struktury vrtačkou při stabilizaci humeru pro frakturu pažní kosti ("zajištěné hřebování").

U tohoto muže byla primárně diagnostikována léze n. radialis, léze n. musculocutaneus byla zjištěna až při neurologickém vyšetření. Při operaci se ukázalo přerušení na úrovni svazku v blízkosti odstupu n. musculocutaneus, defekty v obou nervech byly překlenuty štěpy.

Další pacient byl operován na ortopedickém pracovišti operačním přístupem dle Bancarta, při operaci došlo k poranění laterálního sekundárního svazku v blízkosti odstupu n. musculocutaneus. Pacient byl poté revidován za pět měsíců od původní ortopedické operace, byla provedena sutura nervu end-to-end.Po 12 měsících byla provedena další operace pro výrazné invalidizující bolesti vyzařující z jizvy do periferie.

Po revizi nervově-cévního svazku v axille došlo k vymizení těchto nepříjemných lancinujících bolestí.